شقاق مقعد عبارت است از پارگی آنودرم دیستال به خط دندانه‌ای (dentate line) پاتوفیزیولوژی شقاق مقعددر ارتباط با ترومای ناشی از عبور مدفوع سفت یا اسهال طول کشیده می‌باشد. پارگی آنودرم موجب اسپاسم اسفنگتر داخلی مقعد و در نتیجه بروز درد، افزایش وسعت پارگی و کاهش خون‌رسانی به آنودرم می‌شود. این چرخه درد، اسپاسم و ایسکمی به ایجاد یک زخم دیر التیام کمک می‌کند و در نهایت یک شقاق مزمن به وجود می‌آید. شقاق اکثراً در ناحیه میانی- خلفی مقعد و درکمتر از ۱ درصد  موارد خارج از خط میانی رخ می‌دهد. از علائم مشخصه شقاق، وجود درد در هنگام اجابت مزاج و هماتوشزی(خونریزی از مقعد به صورت مشاهده خون روشن و تازه روی مدفوع یا دستمال توالت) می‌باشد. بیمار ممکن است از احساس اسپاسم شدید و دردناک مقعد شکایت کند که برای چند ساعت بعد از اجابت مزاج ادامه می‌یابد. در معاینه در اغلب موارد می‌توان با جدا کردن ملایم باسن‌ها از هم شقاق را در آنودرم مشاهده نمود. بیماران غالباً معاینه رکتوم با انگشت، آنوسکوپی یا پروکتوسکوپی را تحمل نمی‌کنند. شقاق حاد مقعد، بریدگی سطحی دیستال آنودرم است و تقریباً همیشه با درمان دارویی  بهبود می‌یابد اما شقاق مزمن مقعد منجر به ایجاد زخم  شده و لبه‌های فیبروزه سفید اسفنکتر داخلی مقعد در قاعده زخم قابل مشاهده است. در اغلب موارد زائده پوستی (Skin tag) خارجی و/ یا یک پاپیلای مقعدی هایپرتروفیه داخلی همزمان وجود دارد. درمان این نوع شقاق‌ها با چالش بیشتری روبروست و ممکن است به جراحی نیاز داشته باشد.  وجود شقاق مقعد مزمن در وضعیت لترال ممکن است نشانه یک بیماری زمینه‌ای مانند بیماری کرون،HIV، سیفلیس، سل یا لوسمی باشد. درمان شقاق بر قطع چرخه  درد، اسپاسم و ایسکمی متمرکز است. خط اول درمان برای کاهش تروما به مقعد استفاده از عوامل حجیم کننده مدفوع، نرم کننده‌های مدفوع  و استفاده از لگن آب گرم (warm sitz baths)  است.درمان دارویی در اکثر موارد شقاق حاد مؤثر است اما تقریباً در ۵۰ درصد شقاق‌های مزمن موجب بهبودی خواهد شد.

عصاره بابونه دارای اثرات ضدالتهاب و ضداسپاسم است و موجب پیشرفت بهبودی زخم می‌شود. کمیسیون E آلمان مصرف موضعی بابونه را برای درمان التهابات پوست و غشای مخاطی، زخم‌ها و سوختگی‌ها، عفونت‌های باکتریال پوست و التهابات آنوژنیتال تأیید کرده است. پماد بابونه می‌تواند در بهبود علائم بیماری هموروئِید مؤثر باشد.

نحوه مصرف

روزی ۲ بار هر بار یک لایه نازک از کرم در محل شقاق مالیده شود.